Минздрав приказом от 21.01.2013 г. № 41 утвердил Порядок оказания паллиативной помощи.
Документ определяет паллиативную помощь как вид медицинской помощи, который позволяет улучшить качество жизни паллиативного пациента (пациента, болезнь которого не поддается лечению, направленному на выздоровление) и помочь членам его семьи путем предотвращения и облегчения страданий неизлечимо больного человека.
Паллиативная помощь оказывается учреждениями здравоохранения при наличии сертификата госаккредитации учреждения здравоохранения, лицензий Минздрава на право осуществления хоздеятельности: по медицинской практике; по обороту наркотических средств, психотропных веществ и прекурсоров.
Основные составляющие паллиативной помощи:
- предупреждение и лечение хронического болевого синдрома;
- симптоматическая терапия, уход;
- психологическая и духовная поддержка пациентов и их семьи.
Паллиативная помощь предоставляется бесплатно по направлению учреждения здравоохранения.
Статус пациента определяется лечащим врачом с момента установления диагноза неизлечимого прогрессирующего заболевания с прогнозируемой продолжительностью жизни.
Статистические показатели летальности не влияют на общие показатели учреждения здравоохранения.
Также утвержден Перечень медицинских показаний для оказания паллиативной помощи.
К таким показаниям документ относит прогрессирующие заболевания на последних стадиях течения, не поддающиеся лечению, направленному на выздоровление, и сопровождающиеся хроническим болевым синдромом и значительными ограничениями жизнедеятельности при отсутствии:
- острых заболеваний;
- хронических заболеваний в фазе обострения, требующих лечения или наблюдения в условиях специализированных отделений учреждений здравоохранения;
- острых инфекционных и психических заболеваний, представляющих опасность для окружающих и персонала и требующих лечения в специализированных учреждениях здравоохранения;
- острых хирургических состояний и состояний после оперативных вмешательств, вследствие существующей патологии могущих потребовать реанимационных мероприятий или потребовать наблюдения и лечения в условиях интенсивной терапии.
