Определен механизм Расчета тарифов на услуги по предоставлению третичной (высокоспециализированной) медицинской помощи участниками пилотного проекта по изменению механизма финансирования оказания медпомощи в отдельных научно-исследовательских учреждениях НАМН.
МОЗ уже утвердил тарифы на услуги по предоставлению третичной медмопощи для участников пилотного проекта:
- Института кардиологии им. академика Н. Д. Стражеско;
- Института сердечно-сосудистой хирургии им. Н. М. Амосова;
- Институт хирургии и трансплантологии им. А. А. Шалимова;
- Института нейрохирургии им. академика А. П. Ромоданова.
Для расчета тарифов использовался стандартный метод анализа затрат путем их пошагового распределения по принципу «сверху вниз».
Такой метод предусматривает проведение экономических расчетов, в результате которых распределяются все (прямые и косвенные) расходы учреждения - участника пилотного проекта от «высших» центров затрат, касающихся административных и вспомогательных подразделений, к «низшим», связанным с основными медицинскими подразделениями, которые фактически создают конечный результат - с целью определения полной стоимости единицы услуги (выписан пациент, койко-день в стационарном в отделении больницы, амбулаторное лечение и т.д.).
Установлен следующий алгоритм расчета тарифов:
1) классификация подразделений/отделений учреждений - участников пилотного проекта по типам центров затрат (административные подразделения, вспомогательные медицинские подразделения; основные медицинские подразделения);
2) определение статей расходов, которые будут включаться в расчет затрат;
3) распределение прямых затрат между всеми структурными подразделениями учреждения - участника пилотного проекта;
4) определение критериев распределения расходов.
Тарифы на медицинские услуги, рассчитанные в соответствии с вышеуказанным алгоритмом рассматриваются как базовые.
Расчет тарифов на услуги по предоставлению третичной (высокоспециализированной) медицинской помощи участниками пилотного проекта утвержден приказом Минздрава от 20 сентября 2017 года № 1123/64.